6 mayo , 2008

Sindrome aórtico agudo

Paciente 72 años, sexo femenino, con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento con lisinopril, que consulta por dolor precordial irradiado a dorso, intenso, continuo, de 5 horas de evolución. Al igreso presenta T Arterial 185/95, FC 72x’, pulsos periféricos presentes … Continue reading

6 mayo , 2008

TCMC Más allá de los vasos

Esta galería de imágenes enviada por el Dr Guillermo Ganum (Fundación Favaloro, Buenos Aires) muestra las posibilidades del estudio de la enfermedad valvular a través de la Tomografía computada multicorte Continue reading

17 diciembre , 2007

Insuficiencia Mitral Aguda en el IAM

Presentamos las imagenes transesofágicas obtenidas en un paciente de 72 años de edad, quien sin antecedentes previos presenta en reposo un episodio de angor prolongado. El ECG obtenido al ingreso hospitalario demuestra infradesnivel del segmento ST en D1, avl y V4 a V6 de 2 mm, que revierte con la administración de nitroglicerina EV. El paciente se mantiene estable bajo nitroglicerina y anticoagulación por el término de 6 horas, presentando posteriormente nuevo episodio de dolor anginoso, que se sigue de hipotensión, alteración en la perfusión periférica, soplo sistólico y dificultad respiratoria, con desaturación progresiva requiriendo asistencia respiratoria mecánica por edema pulmonar no manajable con ventilación no invasiva.
En el contexto de shock cardiogénico se le efectuó un ecocardiograma transesofágico: Continue reading

28 agosto , 2007

Tromboembolismo pulmonar

Material enviado por los Dres Ricardo Obregón y Laura Titievsky, del Instituto de Cardiología de Corrientes, Argentina Paciente de 30 años, sin antecedentes patológicos previos. Tiene como antecedentes embarazo con parto vaginal sin complicaciones. Recibió anticonceptivos orales. En el 6º … Continue reading

16 julio , 2007

Injuria traumática de aorta

El traumatismo cerrado de tórax es una causa frecuente de daño vascular aórtico. La lesión se localiza preferentemente en el istmo aunque hay reportes de laceraciones en todos los segmentos aórticos. Es en esencia una lesión por desaceleración. Los grandes … Continue reading

4 junio , 2007

Quiste hidatí­dico aislado en cavidades derechas

Un varón de 38 años de edad, trabajador rural fue admitido por politraumatismo severo. En el curso de su evolución presentó sepsis relacionada con catéter, obteniendo hemocultivos positivos a estafilococo aureus meticilino sensible, recibiendo tratamiento con cefalosporinas. Se le solicitó … Continue reading

22 abril , 2007

Detección de fuente embolí­gena cardioaórtica

Paciente de 56 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial estadí­o I, en tratamiento con enalapril. Presentó en forma transitoria hemiparesia faciobraquial izquierda leve con restitución completa dentro de la hora de inicio. Si bein la tomografía computada no … Continue reading