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Rol de la ecocardiografía en el implante transcatéter valvular aórtico (TAVI)

5 julio, 2013 by in Revisiones

Revisión publicada por los Dres. Daniela A. Castillo V, Luis E. Velazco C.,  Luz E. Falcón R. Yris Flores G., Ana M. Ramírez D., Ramón J. Aguilar V. en Avances Cardiol 2012;32(3):268-283

RESUMEN
La estenosis valvular aórtica (EAo) es la patología más frecuente en personas de edad avanzada, con una alta prevalencia (8,1.%) a los 85 años. La búsqueda de una estrategia menos invasiva, menos mórbida, pero igual de eficaz que la cirugía de reemplazo valvular para el tratamiento de la EAo, motivó el desarrollo de otra opción terapéutica para el tratamiento de la EAo en pacientes de edad avanzada, con alto riesgo quirúrgico, que hayan sido rechazados para cirugía. De allí, surge como una nueva estrategia el desarrollo del implante valvular aórtico transcatéter (TAVI). La ecocardiografía juega un rol esencial en la identificación y selección adecuada de los pacientes candidatos al implante de endoprótesis valvulares aórticas, determina el tamaño ideal de la prótesis a implantarse, ayuda como una guía muy valiosa durante el procedimiento para evaluar inmediatamente el estado de la válvula liberada, así como las complicaciones inmediatas y tardías que puedan presentarse posterior al implante. Es fundamental una obtención adecuada de las imágenes, de manera que permita realizar mediciones correctas, principalmente del anillo y raíz aórtica, con la finalidad de evitar complicaciones al momento del implante. El objetivo de esta revisión es describir las principales pautas en la evaluación ecocardiográfica en los pacientes candidatos que serán sometidos al TAVI.

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