“EL INTRUSO INESPERADO: MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA APICAL”
Karina Scavenius, Cecilia Mendoza, y Laura García.
Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas, Paraguay.
Resumen:
La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es la enfermedad genética más frecuente en el mundo. Se ha asociado con muerte súbita (MS) en uno de cada tres casos en jóvenes y deportistas. Presenta diferentes patrones de presentación, uno de los cuales es la MCH apical. En esta última, se describe presencia al ECG de alto voltaje QRS, anomalías de la repolarización e inversión profunda clásica de onda T en derivaciones precordiales, observadas en el 93% de los pacientes.
El ecocardiograma constituye el primer método de evaluación de imagen en búsqueda de hipertrofia ventricular, donde la valoración del ápex puede ser difícil y depende de la ventana acústica del paciente.
La resonancia magnética cardiovascular (RNM) se considera actualmente el método no invasivo estándar de referencia para los parámetros funcionales (volumen telediastólico, telesistólico, masa ventricular y fracción de eyección del ventrículo izquierdo). Es el método diagnóstico no invasivo de elección en la MCH apical.