Fibrilación Atrial en el Postoperatorio de Cirugía Cardiaca
Revisión publicada por los Dres Carlos Romério Costa Ferro, Dinaldo Cavalcanti de Oliveira, Fabiana Piech Nunes, Leopoldo Soares Piegas en la Revista Arq Bras Cardiol 2009 ; 93 (1) : 57-61
Introducción
La fibrilación atrial (FA) es una arritmia frecuente en el postoperatorio de cirugía cardiaca. En ese contexto, está asociada a la presencia de comorbidades, a un mayor tiempo de hospitalización y a un mayor coste relacionado a la cirugía.
Epidemiología
Esa arritmia ocurre con mayor frecuencia en los primeros cinco días de postoperatorio, con pico entre 24 y 72 horas, sin frecuencia tras la primera semana5,6. En la mayoría de los casos, se convierte espontáneamente en ritmo sinusal, no necesitando de intervención farmacológica6. Pacientes sometidos a cirugía de revascularización de miocardio (CRM) poseen una menor incidencia de FA en el postoperatorio (del 30% al 40%), cuando comparados a aquellos sometidos a cirugía valvular (60%)7. La utilización de circulación extracorpórea (CEC) también está asociada a una mayor incidencia de FA, aunque algunos autores revelan no existir diferencia en la incidencia con relación al uso, o no, de la CEC8-10.