Revisión publicada por los Dres. Rodrigo Tagle V. y Mónica Acevedo B. en la Rev Chil Cardiol 2009; 28: 214-221

Los pacientes con Hipertensión Arterial (HTA) pueden clasificarse según si éstos presentan o no una etiología clara y evidente y, si tienen o no mecanismos hipertensógenos conocidos. Así, a los primeros se les clasifica como HTA secundaria
(HTAS), y a aquellos que no presentan una causa determinada, se les clasifica como HTA esencial o primaria.
Existe aún en la actualidad la idea de que es razonable la búsqueda de una HTAS, ya que su diagnóstico y posterior tratamiento “especifico” llevará al paciente a la normotensión, definida como una presión arterial (PA) <140 mmHg de sistólica y <90 mmHg de diastólica, sin la utilización de drogas antihipertensivas, logrando “curación” de su enfermedad.
Sin embargo, los diferentes estudios, particularmente de series clínicas, no concuerdan con esa idea. Así se justifica analizar cuándo se debe buscar una HTAS, considerando desde su frecuencia y características clínicas, hasta los resultados de las terapias de las diversas entidades que pueden causar una HTAS con sus mecanismos. Más aún si el estudio etiológico de la HTA tiene costos, que van desde el valor de los exámenes hasta sus riesgos, pasando por sus molestias y tiempo utilizado.
Esta revisión pretende entonces, proporcionar al clínico conceptos clínicos actualizados sobre la HTAS, sus agentes causales y posibilidades de curación.

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